Объем живота на 8 месяце. Какое значение имеет окружность живота во время беременности. Нормы окружности живота при беременности по неделям: отклонения от нормы

Окружность живота: норма и отклонения, их причины

Окружность живота при беременности в обязательном порядке измеряют гинекологи у будущих мам, приходящих к ним на прием. И сами будущие мамы также любят измерять свой животик, удостоверяться в том, что он растет, а значит, развивается, набирает вес и их малыш.

Окружность живота по неделям увеличивается индивидуально, однако в большинстве случаев всегда есть хоть небольшой, но рост. В среднем с 12 недели объем увеличивается на 1 сантиметр в неделю. И врачи следят именно за тем, чтобы он рос, не учитывая индивидуальные размеры. Ведь у одной женщины может быть изначально большой объем из-за лишнего веса. А другая может быть совсем худышкой. Конечно же, от набора веса при беременности тоже многое зависит, так как жировые отложения откладываются в том числе и на брюшной стенке.

Многих будущих мам интересует, когда начинает расти живот у беременных , к какому сроку нужно покупать новую, более свободную одежду? Не ранее, чем в 12 недель. Причем до 16-18 недель в основном тот животик, который замечают у себя будущие мамы - это не увеличившаяся в объеме матка, а просто раздутый от газов кишечник. Обычно утром после туалета животика почти не видно. Зато вечером он вырастает. И тогда женщины любят фотографировать себя в профиль в зеркале и хвастаться своим пузиком.

Если вы хотите узнать какова норма окружности живота по неделям беременности, ее можно посмотреть в таблице. Но абсолютно точно, что не стоит волноваться, если вы не вписываетесь в какие-то там нормы. Как мы писали ранее, важнее динамика роста, а не конкретные цифры. Если же они вас интересуют, то можете прикинуть, что окружность вашего животика к концу беременности составит примерно 100-110 см.

Высота дна матки и окружность живота замеряются врачом при каждом визите его беременной пациентки. И эти данные записываются в амбулаторную карту будущей матери. По полученным данным строятся диаграммы, графики, и если женщина выбивается за их пределы - обычно назначается УЗИ.

Почему окружность живота меньше нормы может быть? Возможных причин несколько.

1. Маловодие. Достоверно диагностируется при УЗИ, на котором определяется индекс амниотической жидкости . Умеренное маловодие, как правило, не имеет причин возникновения. Обычно наблюдается ближе к концу беременности. Истинное маловодие бывает при некоторых пороках развития плода, чаще связанных с мочевыделительной системой. Реже маловодие бывает связано с частичным отхождением околоплодных вод.

2. Неправильное измерение. Их должен проводить один и тот же врач. Бывает так, что живот измеряет медсестра или другой врач, и получаются совсем не те результаты.

3. Недоедание. Не все будущие мамы хорошо набирают вес. Кто-то пытается соблюдать диету или недоедает по каким-то иным причинам, например, из-за токсикоза. Если прибавки веса нет, или будущая мама худеет - врачи прописывают или даже бесплатно выдают специальные молочные смеси для беременных женщин в качестве дополнительного питания.

4. Гипотрофия плода. Это такая патология, при которой плод имеет меньшие размеры, чем должны быть на данном сроке беременности. Соответственно, и животик меньше нормы. Перестает расти как нужно. Определяются размеры плода на УЗИ. Если действительно есть гипертрофия, то очень важны данные исследования кровотока плода, нет ли там нарушений. И если все более-менее хорошо, врач в динамике назначает УЗИ. В случае когда плод перестал или почти перестал расти - женщину родоразрешают. Так у ребенка будет больше шансов родиться здоровым.

А окружность живота больше нормы бывает по другим причинам.

1. Многоводие. Это когда индекс амниотической жидкости оказывается выше нормы. Причины данной патологии - сахарный диабет у матери, пороки развития плода, различные инфекции.

2. Крупный плод. Начиная примерно со второй половины беременности, дети развиваются очень индивидуально. Если животик у мамы быстро набирает объем, то, вполне может быть, у нее внутри растет крупный малыш. Поставить примерный вес плода может врач при УЗ-исследовании. Если действительно это так, то женщине рекомендуют пересмотреть свое питание, максимально убрать из него быстрые углеводы, а также провериться на сахарный диабет.

3. Быстрый набор веса, ожирение. Женщине рекомендуют следить за своим питанием и регулярно проводить разгрузочные дни.

4. Многоплодная беременность. С этой причиной, думаем, все понятно.

5. Положение плода. Иногда малыш может улечься поперек матки, и тогда животик у мамы приобретает дополнительный объем. А после смены положения объем становится меньше.

Как правильно измерить себе животик? Врачи не рекомендуют это делать, так как велика вероятность ошибки. По крайней мере, не нужно очень серьезно воспринимать те результаты измерений, которые вы получили самостоятельно.

Таблица окружности живота по неделям беременности (ОЖ) и высоты дна матки (ВДМ):

Неделя беременности	ВДМ, см	ОЖ, см
12	2-6	-
16	10-18	-
20	18-24	70-75
22	20-26	72-78
24	22-27	75-80
26	24-28	77-82
28	26-32	80-85
30	28-33	82-87
32	30-33	85-90
34	32-35	87-92
36	33-38	90-95
38	36-40	92-98
40	34-38	95-100

Данные измерения должен проводить врач. При этом будущая мать должна лежать на спине на твердой поверхности. Измерения проводятся сантиметровой лентой от лобковой кости до так называемого дна матки - это будет величина ее стояния. Также лежа измеряется и живот. Оба этих значения важны для врача. Но наиболее точным из них является все-таки высота дна стояния матки . Она должна быть примерно одинаковой у всех беременных.

Обычно к восьмому месяцу беременности женщина уже немного теряет трудоспособность. Сказывается усталость, которая накапливается постепенно. В 30 недель работающих женщин отправляют в декретный отпуск. Не зря законодательством установлен именно этот срок.
Многие беременные отмечают, что до 30 недель все было в порядке. А как только они перешагнули через этот рубеж, сразу появились многочисленные жалобы. Это вполне естественно, поэтому пугаться не стоит. Сидя дома, время будет бежать еще медленнее, поэтому надо придумать себе много важных дел. Это поможет отвлечься, а заодно и подготовится к приближающимся родам.

Изменения, происходящие у женщины на 8 месяце беременности

Объем живота растет с каждым днем, так как происходит увеличение массы плода. Еще размеры живота зависят от объема околоплодных вод. Иногда их количество больше или меньше допустимой нормы. Это свидетельствует о неправильной работе плаценты, так как именно она отвечает за образование околоплодной жидкости. Иногда подобное состояние бывает при наличии внутриутробной инфекции, поэтому важно выяснить причину отклонений.

Часто на протяжении беременности у женщин обостряется . Это заболевание, которое сопровождается интенсивным зудом, отеком и покраснение половых губ. Для молочницы характерны выделения творожистого характера, по внешнему виду которых уже можно поставить диагноз. Кандидоз характерен для беременных, так как изменение гормонального фона способствует размножению грибков рода Candida. В результате некоторых женщин молочница мучает на протяжении всего срока беременности.

Вылечить полностью её удается редко, так как специальные противогрибковые препараты использовать нельзя. Они оказывают негативное влияние на плод, поэтому запрещены для использования во время беременности. Существуют другие средства, но по большей части они помогают только во время лечения. Поэтому эффективных методов практически нет. Можно прибегнуть к различным способам народной медицины при обострении молочницы. Важно, чтобы перед родами влагалище было санировано. Следует пролечиться, чтобы не передать инфекцию ребенку.

На восьмом месяце беременности надо уделять больше внимания груди. Молочные железы уже значительно увеличились в размере за счет разрастания железистой ткани. Следует хорошо подбирать нижнее бельё, так как сдавливание груди может привести к нежелательным последствиям. Соски стоит подготовить к активному сосанию малыша. Чтобы не было трещин в течение первого месяца, проводят специальные мероприятия. Во время душа нужно делать контрастное обливание холодной и горячей водой. Также сами соски протирают жестким полотенцем или мочалкой. В итоге на соске образуется грубая ткань, которая будет препятствовать образованию трещин.

Если соски плоские, то на протяжении беременности стоит их вытягивать при помощи специальных упражнений. Делать это надо ежедневно, чтобы получить эффект к родам. Плоский сосок — большая проблема для младенца, так как он не может его захватить. В итоге ребенок голодный, а у матери лактостаз из-за скопления молока в груди. Поэтому лучше позаботиться об этом заранее.

Изменения, происходящие у плода

Плод в утробе матери уже достаточно большой, поэтому ему уже не хватает места для активных движений. К этому месяцу он должен принять правильное положение головкой вниз, так как потом ему будет тяжело перевернуться. Начинается быстрое образование жировой ткани, поэтому на УЗИ плод не кажется очень худым. Конечности становятся длиннее, из-за чего ребенок становится пропорциональным. Кости и хрящи закончат свое развитие уже после рождения, что позволяет малышу с наименьшими повреждениями пройти через роды.

Череп у плода состоит из костей, соединенных между собой хрящевой тканью. Это необходимо для более легко рождения головки. В течение первого года жизни роднички зарастают, и кости черепа становятся плотно скрепленными между собой. Внутренние органы достаточно развиты для того, чтобы существовать вне утробы матери. Поэтому если ребенок появиться на восьмом месяце беременности, то прогноз хороший. Единственное, что еще не достигло полноценного развития для нормальной жизнедеятельности, это легкие. Но при соответствующем лечении дыхательная система созревает быстрее.

Вес ребенка к концу 8 месяца равен примерно 2500 грамм, а рост около 44 см.

Необходимое обследование на 8 месяце

В конце 7-го или начале восьмого месяца женщину направляют на УЗИ. Чаще всего, это последнее исследование, на котором определяют положение ребенка, формирование у него внутренних органов, наличие или отсутствие аномалий развития. Также оценивают степень созревания плаценты. Это важно, так как таким образом гинеколог оценивает её состояние.

В этот период беременной женщине повторно назначают анализы на группу крови, резус-фактор, маркеры вирусных гепатитов и СПИДа. Также назначают общий анализ крови, биохимический анализ крови, мазок, посев мочи при необходимости. Если женщину беспокоят проблемы с сердцем, то можно пройти ЭКГ и Эхо-КГ. Если есть подозрение на проблемы с почками, то назначают УЗИ почек. Обследование зависит от того, какие жалобы предъявляет пациентка.

Вы на последнем триместре беременности. Что происходит с вашим организмом и что нужно знать о развитии малыша на 8 месяце беременности? чем опасны преждевременные роды на этом сроке? Ответы на эти и другие вопросы в нашем очерке.

Ожидая появления на свет малыша, вы чётко понимаете всю ответственность за его здоровье. Поэтому вам необходимо своевременно посещать вашего гинеколога, проходить все плановые обследования и сдавать анализы. Важно также пополнять свой багаж знаний о развитии малыша, о предстоящих родах, различных рисках и осложнениях беременности. Это необходимо для того, чтобы избежать паники и стрессов, которые очень вредны для вашего ребёнка.

8 акушерский месяц беременности: сколько это недель? От первого дня вашей последней менструации - это 29-32 недель. До родов осталось еще 2 акушерских месяца.

8 месяц беременности: что происходит с плодом?

На 32 неделе беременности обычно назначают третье плановое УЗИ. Данные УЗИ дают возможность оценить состояние вашего малыша, плаценты, шейки матки и околоплодных вод. На ультразвуковом обследовании можно увидеть, как выглядит ребёнок на 8 месяце беременности, определить размер и вес плода. К 32 акушерской неделе малыш весит почти 2 кг. Его рост - около 40-42 см.

Особенности развития ребёнка на 8 акушерском месяце:

• мозг вашего малыша уже составляет 3/4 от мозга взрослого человека;
• он хорошо различает звуки, узнаёт ваш голос и эмоционально реагирует на ваше обращение к нему, ваше настроение;
• его скелет укрепляется, жировая прослойка увеличивается по всему телу,в том числе и на лице;
• зрачки малыша уже реагируют на свет;
• кожа приобретает светлый розовый оттенок;
• его лицо приобретает очертания, присущие новорожденным младенцам;
• у него функционируют все органы и системы, они продолжают совершенствоваться (особенно нервная система);
• в организме ребёнка продолжают вырабатываться вазопрессин и окситоцин;
• активно развиваются лёгкие, синтезируется сурфактант альвеол - малыш на этом сроке вполне жизнеспособен в случае преждевременного появления на свет.

На 8 месяце беременности ребенок очень активный. Места в матке становится всё меньше, и его толчки становятся особенно ощутимыми. У него уже появились периоды сна и бодрствования. Они могут отличаться от вашего распорядка дня.

Если вы замечаете, что ваш малыш чрезвычайно активен, то, возможно, это связано с кислородным голоданием. Старайтесь больше гулять на свежем воздухе, делать упражнения для беременных.

Как выглядит живот на 8 месяце беременности?

Ваш живот на 8 месяце беременности уже довольно внушительных размеров. Он мешает ходить, сидеть, лежать, вам стало трудно спать. Матка поднялась на высоту 32 см над лобком и подпирает под диафрагму. Конечно, такие ощущения не совсем комфортны. Но предвкушение встречи с вашим малышом нивелирует все трудности.

8 месяц беременности: ощущения

Что чувствуешь в 8 месяце беременности? Не совсем приятных ощущений в этот период масса. Вас могут беспокоить проблемы с пищеварением (запоры, изжога, горечь во рту), которые возникают из-за сдавливания органов большой маткой.

Периодически у вас напрягается и слегка тянет живот: это схватки тренировочные Брекстона Хикса. Ваша матка постепенно готовится к родам.

Дискомфорт могут причинять боли в спине и тяжесть в ногах. Не забывайте носить бандаж. В этот период могут появляться растяжки (стрии). Ношение бандажа, уход за кожей с применением специальных кремов и массаж кожи щёткой помогут предотвратить появление растяжек.

Роды в 8 месяцев беременности

Чем опасны преждевременные роды и почему на 8 месяце беременности нельзя рожать? Если малыш появляется на свет ранее 37-й акушерской недели, то он считается недоношенным. Это значит, что существует множество рисков, связанных с его развитием вне вашего организма.

Дети, появившиеся на свет между 27 и 33 акушерской неделей беременности, имеют слабо развитые лёгкие. Поэтому им требуется уход в специальном блоке (кювезе) с искусственной вентиляцией лёгких.

Причины преждевременных родов в 8 месяцев беременности:

• употребление алкоголя, курение;
• патологии плаценты, её предлежание;
• слабость шейки матки;
• гормональный сбой;
• сильный стресс;
• удар в область живота, падение, прыжки, поднятие тяжестей, сильные вибрации в транспорте;
• многоплодная беременность;
• резус-конфликт;
• инфекции плода и др.

Последствия преждевременных родов в 8 месяцев беременности.

Вы беременны? В ближайшее время необходимо обратиться в женскую консультацию. Установлено, что при наблюдении женщин в ранние сроки беременности и посещении ими врача уровень осложнений беременности и родов снижается в 7-10 раз!

Посещение врача:

В первую половину беременности - 1 раз в месяц;

С 20-й до 28-ю неделю - 2 раза в месяц;

С 28-й до 40-ю неделю - 1 раз в неделю (10-12 раз за время беременности).

Измерение объема живота при беременности

Начиная с 20-й недели беременности начинает заметно расти животик. И при каждом посещении доктор измеряет его объем и высоту стояния дна матки, а также определяет его форму. Что очень важно для определения срока беременности, предполагаемой массы плода, выявления нарушение жирового обмена, многоводия и многоплодия.

Сантиметровой лентой измеряют наибольшую окружность живота на уровне пупка. К 30-32-ой неделе около 85 см, в конце беременности она равна 90-100 см. Окружность живота может сказать нам о многом! Слишком маленький в объеме живот для определенного срока может свидетельствовать о внематочной беременности, гипотрофии плода, неразвивающейся беременности, маловодии. Ряд этих отклонений провоцируют развитие воспалительный заболеваний половых органов женщины, гестоза, фетоплацентарной недостаточности. Увеличенным в размере он может быть при многоводии, опухоли плацентарной ткани или же при многоплодной беременности (несколько малышей).

Последствием многоводия будет непроизвольный выкидыш, задержка развития плода, преждевременные роды, фетоплацентарная недостаточность. Однако это всего лишь субъективный параметр, который является индивидуальным для каждой женщины, и для подтверждения патологии необходимо пройти ряд других исследований (УЗИ, лабораторные анализы).

Таблица объемов живота при беременности и высоты стояния дна матки

Высота стояния дна матки

Доктор также измеряет высоту стояния дна матки: расстояние между верхним краем лонного сочленения и дном матки. К 20-ой неделе беременности дно матки находится на 2 см ниже уровня пупка,к 24-ой -на уровне пупка, с 28 недели беременности дно матки будет выше уровня пупка на несколько см,в конце беременности высота стояния дна матки равна 36 см и достигает грудины. Этот параметр может меняться для разных беременных в зависимости от их роста, массы, степени развития малыша. Во втором и третьем триместре беременности высота стояния дна матки в сантиметрах совпадает со сроками поставленными на УЗИ в неделях. То есть высота стояния дна матки увеличивается с увеличением срока беременности.

Форма живота при беременности

Форма живота различна (чаще всего это яйцевидная форма, у первородящих с заостренным кверху концом, у повторнородящих - с немного обвисшим книзу), но заподозрить какие-то отклонения возможно. Если живот в форме поперечного овала, то это может говорить о неправильном положении ребенка. Врач, используя другие приемы (по Леопольду), точно сможет сказать о наличии или отсутствии патологии, также при проведении ультразвукового метода исследования (УЗИ).

Ни в коем случае нельзя самостоятельно ставить диагнозы и тем более прибегать к лечению, основываясь только на размерах живота. Какие-либо действия возможны только после консультации доктора.

Регулярное посещение специалиста, правильный режим и полноценное питание помогут избежать осложнений как во время беременности и родов, так и после рождения ребенка. Здоровья вам и вашим малышам!

Автор публикации: Маргарита Ширяева 

Что происходит в организме будущей мамы?

В этом месяце вы достаточно быстро увеличиваетесь в размерах. Сейчас матка поднялась до ребер, и кажется, что не хватает воздуха, а ребенок колотит ножками буквально у вас под сердцем. За этот месяц дно матки (ее верхушка) поднимется над лобковым сочленением на 38-40 см и займет свое максимально высокое положение.

Не стоит сравнивать свой живот с животами «соратниц» по ожиданию. Ведь одинаковых животов не бывает, так же как не бывает женщин с одинаковыми фигурами. Форма и величина живота при беременности зависит от очень многих причин, и размеры ребенка не являются определяющими. Соответствующую оценку развитию и состоянию вашего малыша может дать только врач на основании как непосредственного измерения живота и таза, так и данных вагинального исследования и УЗИ.

Ваш вес продолжает увеличиваться. Растет вес в среднем на 300-400 г в неделю. Если за неделю прибавка составит более 500 г, то это может быть связано со скрытыми отеками, лучше обратиться к врачу: возможно, доктор назначит разгрузочные дни. В среднем к концу восьмого месяца вы можете прибавить 8-13 кг в зависимости от начального веса - чем меньше был вес до беременности, тем больше можно прибавлять.

Некоторые женщины замечают еще одно не очень приятное явление, сопутствующее поздним срокам беременности. Гормональный фон способствует повышению количества волос на коже. У беременных выпадает значительно меньше волос, чем вырастает новых, в обычном же состоянии эти процессы синхронны. После родов, наоборот, «лишние» волосы будут быстрее выпадать и, возможно, вы будете обеспокоены количеством волос, остающихся на расческе. Но не стоит пугаться, все это естественные процессы.

Будущий ребенок

Ребенок прибавляет в весе каждый день, ему уже тесновато в матке. Поэтому его движения сейчас не так интенсивны, как раньше, и больше напоминают перекатывания и потягивания. Иногда вы можете испытывать неприятные ощущения при движениях ребенка, особенно в подреберье. К этому времени большинство детей уже разворачиваются головкой вниз. При осмотре врач легко определит этот момент.

Остались последние штрихи в развитии органов вашего малыша. Плечики приобретают младенческую округлость, появились толстые щечки, лицо стало гладким - там идет преимущественное накопление жировой клетчатки. На пальцах рук ноготки достигли края ногтевой фаланги, а на ногах - еще нет. Слой смазки, покрывающей малыша, стал еще обильней, а зародышевый пушок (лануго) постепенно исчезает. Хрящи носа и ушей становятся тверже.

Ребенок уже многое умеет, он освоил дыхательные, сосательные и глотательные движения, много спит и, вероятно, видит сны, во всяком случае, его зрачки во время сна двигаются в манере, свойственной быстрому сну. Сейчас формируется великое множество нервных связей между клетками головного мозга, активно развивается нервная система.

Кости черепа у ребенка достаточно мягкие: во время прохождения по родовым путям голова уменьшит свои размеры (можно сказать, немного сплющится). В печени плода накапливается железо, которое будет участвовать в кроветворении на первом году жизни. Максимального развития достигают надпочечники, их размер у восьмимесячного плода и взрослого человека одинаков, а гормонов они производят в десять раз больше, чем надпочечники взрослого. После рождения размер надпочечников значительно уменьшится. У мальчиков четко обозначились яички.

В этом сроке легкие целиком развиты, уровень сурфактанта - вещества, выстилающего легкие, необходимого для обеспечения дыхания, - достаточен для самостоятельного дыхания в случае наступления родов. Такого ребенка часто называют не недоношенным, а «досрочно рожденным». Разница заключается и в зрелости легочной ткани, и в общей зрелости плода. Досрочно родившиеся младенцы дышат самостоятельно и никакого интенсивного ухода не требуют.

За этот месяц ребенок подрастет с 40 до 45 см, его вес к концу месяца превысит 2500 г. Он растет не по дням, а по часам, в среднем прибавляя в весе 15-30 г в день (1% массы своего тела).

Ощущения будущей мамы

Этот месяц не зря зовется «тяжелым». Чтобы вы ни делали, вам всегда сопутствует дискомфорт. Усталость от беременности накапливается, к тому же вы не можете даже как следует выспаться. Ложась в постель, вы начинаете задыхаться или усиливаются боли в спине. Чтобы удобно устроиться, вам приходится стаскивать в кровать множество подушек и валиков, а как только вам это удается… приходится идти в туалет. Во время засыпания вас могут беспокоить схваткообразные безболезненные или малоболезненные ощущения, которые появляются в верхней части матки, потом распространяются вниз и затихают. Это схватки Брекстона-Хикса - сокращения матки, которые являются тренировочными. Пока вы решаете, не является ли это началом преждевременных родов, в голове появляется множество мыслей, которые не дадут уснуть еще долгое время. Не следует принимать снотворные препараты особенно без рекомендации врача. Попробуйте перед сном пройтись или заняться посильным физическим трудом и меньше пить на ночь.

Часто возникает изжога - даже при приеме небольшого количества пищи. Это связано с тем, что дно матки поднялось на самую высокую точку за всю беременность. С изжогой можно справиться, если есть маленькими порциями, тогда эвакуация пищи из желудка будет быстрее и меньше содержимого станет забрасываться обратно в пищевод. Если и это не помогает, попросите врача посоветовать безопасные лекарственные препараты.

Тяжело даются и прогулки. Кроме вышеупомянутой одышки, усталости и учащенного мочеиспускания, во время прогулки плод может сильно толкаться, шевеления активно ощущаются в верхних отделах живота, в частности в области печени - именно в верхних отделах живота расположены ножки ребенка при головном предлежании плода, которое встречается в большинстве случаев. Это довольно болезненно, но никаких способов борьбы с этим нет.

После длительных прогулок и поездок могут появиться тянущие боли внизу живота и в пояснице. В этом случае непременно нужно лечь, можно принять таблетку НО-ШПЫ. Если боли сохраняются дольше 30 минут, нужно обратиться к врачу.

Психология восьмого месяца

Тревога и озабоченность выходят на первый план в вашем эмоциональном состоянии. Вас попеременно одолевают самые разные страхи: то вы боитесь родов, то опасаетесь за здоровье будущего малыша, то беспокоитесь о том, будете ли хорошей мамой, то о том, сумеете ли вернуться к работе. Вы будете озабочены разными мелочами, станете беспокоиться о совершенно ненужных вещах, Вас раздражает собственный внешний вид, вы не высыпаетесь, а заниматься привычными вещами уже тяжело.

Однако это происходит со всеми беременными женщинами, так что вы не одиноки. Более того, все это временно. Чтобы не позволить негативным эмоциям взять вас в плен, помните, что беременность - это очень короткий и неповторимый миг вашей жизни, Обсудите свои страхи с будущим папой, своей мамой, подругами, поговорите с врачом, а еще лучше - запишитесь в группы психологической поддержки в Школе материнства. Проговаривая там все свои тревоги, вы будто делите их с другими, Кроме того, это позволит окружающим лучше понять ваши внезапные перепады настроения и будет способствовать созданию благожелательной комфортной обстановки вокруг вас, Если вы неплохо себя чувствуете, отвлекайте свое внимание поездкой за город или походом на выставку, в театр. Следите за своей внешностью. Если у вас уже есть дети, готовьте старших детей к встрече с малышом, позволяйте детям трогать ваш живот и разговаривать с будущим братиком или сестричкой.

Возможные отклонения от нормы

Одним из самых грозных осложнений поздних сроков беременности является гестоз. Это заболевание также часто называют поздним токсикозом, нефропатией или преэклампсией. Причины гестоза точно не установлены. Известно, что предрасполагающими к его появлению фак-торами являются: повышенное артериальное давление до и во время беременности, заболевания почек, сахарный диабет, стрессы, наследственная предрасположенность, многоплодная беременность, слишком юный или зрелый возраст беременной и многое другое.

Симптомами этого заболевания являются появление отеков, белка в моче, повышение артериального давления. Первое, что может заметить сама женщина, - это отеки. Если вы прибавили за неделю больше 500 г, не можете снять обручальное кольцо или замечаете след от резинок на ногах и талии - это сигнал для внеочередного визита к врачу. Именно для исключения гестоза врач так придирчиво оценивает вашу прибавку в весе и измеряет давление. Коварство гестоза еще и в том, что если у женщины нет явных отеков, она может вообще не ощущать повышение артериального давления: головная боль присоединяется уже на поздних стадиях заболевания. О тяжелой форме гестоза беременности свидетельствует появление таких симптомов, как головная боль и головокружение, шум в ушах, мелькание «мушек» перед глазами, тошнота и рвота, боли в области желудка и правого подреберья. Любой из этих симптомов -повод к незамедлительному обращению за помощью, особенно если у вас проблемы с артериальным давлением во время беременности. Без лечения эти нарушения могут приводить к смертельно опасному осложнению - эклампсии. Эклампсия характеризуется внезапным появлением судорог и потерей сознания вследствие отека мозга. Припадок начинается внезапно: возникают сильные судороги, охватывающие все тело. Это осложнение может привести к гибели матери либо плода.

Своевременно начатое лечение позволяет избежать грозных последствий для матери и плода. Лечение начинают с создания максимального покоя и постельного режима с допущением активизации только в необходимых случаях (чтобы поесть, сходить в туалет). Лежать необходимо на боку, лучше на левом, это помогает вашим почкам работать более эффективно и усиливает приток крови к плаценте. Чаще всего медикаментозное лечение гестоза беременности проводят в стационарных условиях. Если на фоне лечения состояние женщины ухудшается, то приходится прибегать к досрочному родоразрешению в интересах сохранения жизни матери и плода.

Необходимые медицинские мероприятия

Каждые две недели вы должны посещать врача, даже если хорошо себя чувствуете и вас ничего не беспокоит. При каждом посещении контролируются следующие показатели:

• Ваше самочувствие.
• Прибавка в весе.
• Артериальное давление.
• Высота стояния дна матки и окружность живота.
• Положение плода в матке.
• Сердцебиение плода.
• Наличие отеков.

К концу восьмого месяца вам предложат плановый осмотр на кресле. Во время осмотра возьмут контрольный анализ мазка. По результатам этого исследования будут решать вопрос о необходимости лечения выявленных инфекций. Сейчас многие анализы повторяют уже перед самыми родами: например, общий анализ крови, кровь на сахар, биохимический анализ и анализ свертываемости крови. Перед каждым посещением доктора необходимо сдавать анализ мочи.

Краткое описание посещения заносится в обменную карту, которую вы должны всегда носить с собой, уходя из дому.

На восьмом месяце проводят последнее плановое ультразвуковое исследование, во время которого уточняют размеры, массу и положение плода, расположение и состояние плаценты, количество и прозрачность околоплодных вод. Кроме того, оно позволяет выявить некоторые виды патологии плода, которые не могли быть выявлены на более ранних сроках, возможную задержку развития плода, а также судить о зрелости легочной ткани плода.

Помимо обычного УЗИ, выявляющего анатомию, т.е. статические характеристики плода, пла-центы и околоплодных вод, существует методика исследования, основанная на измерении скоростей движущихся объектов на основании допплеровского эффекта. Эта методика называется допплерометрией. Во время этой процедуры исследуется кровоток в сосудах матери, плаценты, пуповины и плода. По результатам исследования можно судить о наличии нарушений кровообращения в этих органах и прогнозировать кислородное голодание у плода.

Правила поведения

Целесообразно купить или взять напрокат напольные весы. Следите за тем, чтобы не было рез-ких скачков веса. Это своего рода индикатор, показывающий какие-либо отклонения. Если доктор не ограничил количество употребляемой вами жидкости, выпивайте в сумме (включая первые блюда, фрукты, овощи) не менее полутора литров жидкости в сутки, но отдайте предпочтение чистой воде, исключив сладкие и соленые напитки. А вот соль в рационе необходимо ограничить: не более 3-5 г в сутки, что составляет одну чайную ложку без верха, так как употребление соли провоцирует появление отеков. Лучше готовить пищу без соли, подсаливая ее непосредственно перед едой. Отдайте предпочтение белковой пище, существенно ограничив легкодоступные углеводы и жиры. Правильно есть не 2-3 раза, а 6-7 раз в день, но небольшими порциями: так вы будете лучше себя чувствовать, уйдет ощущение тяжести в желудке, уменьшится изжога. Последний прием пищи планируйте за 2-3 часа до сна, причем выбирайте «легкие» малокалорийные продукты - нежирные кисломолочные продукты, фрукты, овощи. Помните, что плацента пропускает многие вещества от вас к ребенку, поэтому облигатные аллергены, то есть такие продукты, которые очень часто вызывают аллергию (томаты, цитрусовые, клубнику, пищевые красители, шоколад, мед, куриные яйца и курицу), на поздних сроках беременности лучше ограничить. Если же вы или будущий папа сами страдаете пищевой аллергией, то эти продукты, как и те, на которые у вас уже когда-либо была аллергия, надо полностью исключить.

Прогулки по-прежнему входят в ваш режим дня, они должны быть непродолжительными и недалекими. Гулять желательно 2 раза в день. Лучше, если и начинать, и заканчивать свой день вы будете неспешной прогулкой.

Бытовые дела

В конце восьмого месяца займитесь подготовкой к рождению ребенка. Самое время выбрать родильный дом, где вы собираетесь рожать, хорошо бы познакомиться с врачом, который будет с вами во время родов. Выясните заранее, какое обслуживание ожидает вас в роддоме и как до него лучше всего добраться. Уточните, не закрывается ли выбранный вами роддом на плановую профилактическую мойку. Если вам предстоят роды естественным путем, продумайте заранее план родов, ваше отношение к стимуляции и обезболиванию родов, обсудите с мужем возможные партнерские роды. Если вам по каким-либо причинам показано кесарево сечение, обсудите с врачом дату предварительной госпитализации.

К концу месяца соберите вещи, которые вы хотели бы взять в роддом на время родов, и отдельно - которые пригодятся сразу после родов, В сумку, приготовленную для родзала, положите хлопчатобумажные носки, моющиеся тапочки. Во вторую сумку войдут гигиенические прокладки с высокой гигроскопичностью, хорошо дышащие (2-3 пачки), трусики-сеточки или обычные свободные хлопчатобумажные, бюстгальтер для кормящих мам, одежда по усмотрению. Для малыша приготовьте одноразовые подгузники, детский крем - под подгузник и увлажняющий, детское мыло, компактную упаковку влажных салфеток. Лучше запастись кремом для сосков, снимающим боль при трещинах и ссадинах. Это может быть ПУРЕЛАН, БЕПАНТЕН, СОЛКОСЕРИЛ, АКТОВЕГИН.